TCC
Teorias e Modelos Comportamentais e Cognitivos · Prova 2
Esquema Inicial Desadaptativo
Padrão emocional e cognitivo profundo que integra memórias, emoções, sensações e crenças, desenvolve-se cedo e pode persistir ao longo da vida.
Exemplo: Uma estudante pensa que nunca merece carinho mesmo recebendo apoio constante.
Atenção: Um esquema equivale apenas a um pensamento automático momentâneo.
Necessidades emocionais básicas
A Terapia do Esquema descreve necessidades como vínculo seguro, autonomia, expressão emocional, espontaneidade e limites realistas.
Exemplo: Uma criança cresce sem espaço para expressar tristeza e necessidades.
Atenção: Os esquemas aparecem exclusivamente por herança genética, sem relação com necessidades frustradas.
Defectividade e vergonha
Esquema de sentir-se profundamente inadequado, defeituoso ou indigno de amor; a vergonha pode ser ativada por situações de avaliação social.
Exemplo: Ao pedir licença no show, alguém teme que todos percebam que é inadequado.
Atenção: Sentir vergonha uma vez é suficiente para confirmar um esquema persistente.
Abandono e instabilidade
Esquema caracterizado pela expectativa recorrente de perder vínculos importantes ou de não contar com sua estabilidade.
Exemplo: Uma pessoa fica desesperada quando o companheiro demora a responder uma mensagem.
Atenção: O abandono é a necessidade de cumprir padrões perfeccionistas em qualquer tarefa.
Resignação, evitação e hipercompensação
São três respostas de enfrentamento diante do esquema: ceder ao padrão, fugir de sua ativação ou agir rigidamente no polo oposto.
Exemplo: Alguém que se sente inferior evita encontros; outra pessoa tenta parecer superior a todos.
Atenção: Evitação e hipercompensação significam que o esquema já foi eliminado.
Modos esquemáticos
São estados emocionais e padrões de enfrentamento ativados no momento, mais flutuantes que os esquemas duradouros.
Exemplo: Numa sessão alguém passa de Criança Vulnerável a Parental Punitivo e depois a Protetor Desligado.
Atenção: O modo é obrigatoriamente uma característica imutável da personalidade.
Reparentalização limitada
É a oferta responsável e delimitada de experiências relacionais de cuidado, validação, previsibilidade e limites dentro da relação terapêutica.
Exemplo: O terapeuta reconhece uma necessidade de acolhimento sem ultrapassar os limites éticos.
Atenção: Reparentalização limitada autoriza substituir os pais e dispensar os limites profissionais.
Confrontação empática
Combina validação da origem protetiva de um padrão com questionamento de seus custos atuais e incentivo à mudança.
Exemplo: O terapeuta entende por que a paciente se cala e a ajuda a experimentar pedir diretamente o que precisa.
Atenção: Confrontação empática é humilhar o paciente para forçá-lo a abandonar crenças.
Flexibilidade psicológica na ACT
É a capacidade de estar presente, abrir espaço para experiências internas e agir de acordo com valores, mesmo diante do desconforto.
Exemplo: Uma pessoa com ansiedade decide participar de uma apresentação porque valoriza aprender.
Atenção: Flexibilidade psicológica significa nunca mais sentir emoções desagradáveis.
Desfusão cognitiva
Na ACT, desfusão é notar pensamentos como eventos mentais, reduzindo o domínio literal deles sobre o comportamento.
Exemplo: Ao pensar 'sou incapaz', uma pessoa observa: 'estou tendo o pensamento de que sou incapaz'.
Atenção: Desfusão é provar que todos os pensamentos são falsos e suprimi-los imediatamente.
Aceitação e evitação experiencial
Aceitação é uma postura voluntária de abertura às experiências internas; evitação experiencial rígida pode estreitar a vida e afastar ações valiosas.
Exemplo: Para evitar tristeza, uma pessoa deixa de visitar familiares de quem sente saudade.
Atenção: Aceitação equivale a se resignar e desistir de agir diante de problemas reais.
Valores e ação comprometida
Na ACT, valores orientam direções de vida e a ação comprometida envolve passos concretos, ajustados aos valores, mesmo com obstáculos.
Exemplo: Mesmo inseguro, um estudante organiza uma rotina de estudo porque valoriza formação e responsabilidade.
Atenção: Valor é uma meta de curto prazo que, quando atingida, deixa de orientar ações.
DBT e dialética
A Terapia Comportamental Dialética equilibra validação/aceitação e mudança e ensina mindfulness, regulação emocional, tolerância ao mal-estar e efetividade interpessoal.
Exemplo: Uma paciente é validada em seu sofrimento e aprende estratégias para não reagir impulsivamente.
Atenção: A DBT se concentra exclusivamente em disputar pensamentos irracionais.
MBCT e ruminação
A Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness integra atenção plena e estratégias cognitivas e foi desenvolvida sobretudo para prevenir recaídas em depressão.
Exemplo: Uma pessoa identifica o começo de uma ruminação e observa pensamentos sem seguir automaticamente cada um.
Atenção: MBCT pretende impedir qualquer pensamento negativo por força de vontade.
CFT e autocrítica
A Terapia Focada na Compaixão trabalha vergonha e autocrítica e considera sistemas de ameaça, busca de recursos e afiliação/segurança.
Exemplo: Um paciente que se condena após um erro aprende a formular uma resposta interna compassiva.
Atenção: Compaixão terapêutica é permissividade e ausência de responsabilidade.
FAP e relação terapêutica
A Psicoterapia Analítica Funcional utiliza comportamentos clinicamente relevantes que aparecem na sessão e seus efeitos na relação terapêutica.
Exemplo: Uma paciente finalmente expressa discordância ao terapeuta e recebe uma resposta que favorece repertório mais assertivo.
Atenção: Na FAP, o que ocorre entre terapeuta e paciente é irrelevante para a mudança.
Psicoterapia Baseada em Processos
A PBT busca identificar e modificar processos psicológicos funcionais relevantes ao caso, em vez de depender rigidamente de um protocolo por diagnóstico.
Exemplo: Dois pacientes com mesmo diagnóstico recebem intervenções diferentes porque seus processos de manutenção diferem.
Atenção: A PBT dispensa avaliação de caso e usa um protocolo único para todas as pessoas.
Prática Baseada em Evidências
Integra as melhores evidências de pesquisa, a expertise clínica e características, cultura e preferências da pessoa atendida.
Exemplo: Ao escolher intervenção, uma psicóloga avalia pesquisas, condições do paciente e experiência profissional.
Atenção: Prática baseada em evidências significa usar apenas um artigo, desconsiderando paciente e contexto.